认知障碍不要慌，这些康复训练很有必要！
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发布时间：2022-06-27
认知障碍是神经系统疾病中的常见症状，是指记忆、语言、视空间、执行、计算和理解判断等方面一项或者多项受损。早期临床症状主要包括日常生活能力、行为和认知三方面的异常, 核心症状主要是记忆力减退, 特别是近事记忆减退，严重影响患者的生活。认知障碍是脑疾病治疗中最困难的问题之一，需要进行长期的认知康复训练。康复训练是为认知功能障碍的患者解决一系列问题的过程，减少认知功能障碍对患者本人及其家庭、朋友和相关人员等产生的消极影响。康复训练之前，应根据认知康复评定的结果，先对认知功能障碍进行分析和分类，然后再有针对性地制定康复计划。
认知功能检测属于神经心理学研究的范畴，目前多采用量表评价, 常用的筛查量表有简易精神状态检查(MMSE)､ 蒙特利尔认知评估 (MOCA)､ 长谷川痴呆量表( HDS)和基本认知能力测验｡ 另外韦氏成人智力量表 (WAIS)也常用于认知功能的评定｡
1、注意力障碍：当患者出现持续性注意障碍时，在进行一项活动时会引起注意持续时间短，容易分散和中断表现为不能与人持续交谈等。
2、定向力障碍：表现为对时间和地点等方面的信息混淆不清，比如患者可能不知道自己身在医院等问题。3、记忆障碍：当记忆出现问题时会影响患者的一些日常生活功能包括开车、打字等。也可表现为不能思考及解决问题、思维缓慢、记不住指导语等。4、执行功能障碍：表现在生活的方方面面，影响患者的日常活动、社会参与、工作表现、功能性预后及重返职场等。上述各种认知障碍的原因是多种多样的，除器质性疾病原因外，大多精神疾患所致，如神经衰弱、癔症、疑症、更年期综合症、抑郁症、强迫症、老年性痴呆、精神分裂症、反应性精神病、偏执型精神病、躁狂症、躁郁症等等。
认知障碍的康复包括非药物治疗与药物治疗。今天主要说一说非药物康复训练，方法有多种，从方式上区分包括以下三种：要在患者注意力集中的时候，而且执行力比较强的时候进行训练。在训练的过程中，要告诉患者在说话的时候要与对方有眼神交流，或者需要看着对方。康复师如果在训练的过程中发现患者出现注意力分散的情况，可以用大声和他说话等方法，来吸引他的注意力。康复师可以拿一些生活常见物品，告诉患者分别是什么，如果患者都能够认识，那么就让患者把这些物品拿起来放在康复师的手中，或者进行一些图形匹配，让患者对这些物品能够认识并且理解。可以教患者熟悉牙刷、牙膏、毛巾等日常生活用品，然后教会患者怎么使用，同时进行刷牙，洗脸等模拟的训练。康复医师在康复训练过程中，还要根据患者认知缺陷的进展情况，按照循序渐进的原则，不断地调整训练难度和内容，反复重复，逐渐巩固训练成果，才能获得满意的康复效果。由于各种认知功能障碍的发生机制和表现形式不同，因此，所选择的康复模式也大相径庭。康复社说：面对认知障碍患者，应该加强早期的护理及康复，才能使患者有更好的生活质量，学会认知康复，开展认知康复，恢复认知损害，做到这几点很有必要。编辑排版/y
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